相较于其他年份的考研真题,2019年考研真题更加重要。它或许表明了专业知识和考研的新动向。文都考研小编为大家带来了2019年暨南大学护理综合考研真题,一起看看吧。

考生注意:所有答案必须写在答题纸(卷)上,写在本试题上一律不给分。

一、名词解释(共8题,每题5分,共40分)

1、医院感染

2、潮式呼吸

3、肺血栓栓塞症

4、传染性非典型肺炎

5、肠外营养

6、倾倒综合征

7、围绝经期综合征

8、生理性贫血

二、单项选择题(下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最合适的答案写在答题纸上,共40题,每题2分,共80分)

1、隐血试验饮食的患者在试验期3日内,应禁食下列哪些食物( )

A、奶类食品

B、猪肝绿色蔬菜

C、黄豆制品

D、白萝卜菜花

E、西红柿土豆

2、下列哪项不是疼痛的特征 ( )

A、疼痛是一种不舒适的感觉

B、疼痛是一种对身心有危险的警告

C、疼痛使个体防御功能增强

D、疼痛使人的整体受到侵害

E、疼痛是一种主观感受

3、下列有关医疗与护理文件的管理描述,符合管理要求的是( )

A、患者不得复印医嘱单、医生查房记录单

B、患者及家属有需要时,可以进入护理站翻阅自己的病例资料

C、患者出院后,护理记录单必须随病例送病案室保存2年

D、医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E、发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

4、患者李某,女,78岁,因“慢性阻塞性肺气肿”住院,给予氧气治疗。护士对患者行健康教育,关于氧疗的作用解释不妥的有( )

A、动脉血氧分压

B、增加动脉血氧含量

C、改善缺氧状态

D、供给患者能量

E、维持机体生命活动

5、7岁患儿因“发热待查”入院,测体温40.2℃,不适用于该患儿的降温方法是( )

A、乙醇拭浴

B、温水拭浴

C、大血管处放置冰袋

D、口服退热剂

E、头部冰敷

6、当急性中毒患者诊断不明时,给予处理时应选择的洗胃液是( )

A、牛奶

B、1:15000高锰酸钾

C、2%~4%碳酸氢钠

D、3%过氧化氢

E、温开水或生理盐水

7、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是( )

A、口服抗生素控制感染

B、应用平喘药

C、间断吸氧

D、增强体质,进行缩唇腹式呼吸

E、使用支气管扩张剂

8、患者,男性,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的下列措施中哪项不妥( )

A、拍X线胸片

B、抽血送检

C、床边心电图

D、心电监护

E、监测血压

9、急性胰腺炎患者,可有暂时性低钙血症,其程度与临床严重程度平行,低于多少时提示预后不良( )

A、1.2mmol/L B、1.5mmol/L C、2.5mmol/L D、3.0mmol/L E、3.5mmol/L

10、肝硬化患者的最严重并发症是( )

A、消化道出血

B、感染

C、原发性肝癌

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

11、护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是( )

A、发病后12小时内卧床休息

B、若运动时心率增加超过10次/分,收缩压降低大于15mmHg,则应退回到前一运动水平

C、病情稳定后,逐渐增加活动量,可促进侧支循环的形成

D、如患者生命体征平稳,安静时心率低于100次/分,可进行康复训练

E、运动原则:有序、有度、有恒

12、过敏性紫癜的临床类型中最常见的是( )

A、关节型 B、肾型 C、腹型 D、单纯型 E、混合型

13、某急性白血病患者,化疗期间发生尿酸性肾病,护理措施不正确的是( )

A、记录24小时出入量,观察有无血尿发生

B、化疗期间每天饮水3000ml以上

C、遵医嘱口服别嘌醇

D、注射药液后,嘱患者1小时排尿一次,持续5小时

E、一旦发生血尿,通知医生停止用药

14、患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点瘀斑,对称分布,经检查为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是( )

A、血小板减少

B、血小板寿命缩短

C、束臂试验阳性

D、出血时间延长

E、凝血时间延长

15、糖尿病慢性并发症中,最严重而突出的并发症是( )

A、糖尿病大血管病变

B、糖尿病肾病

C、糖尿病视网膜病变

D、糖尿病神经病变

E、糖尿病足

16、下列指导浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法中,错误的是( )

A、0.5%氢化可的松眼液滴眼

B、给予高枕卧位

C、限制钠盐的摄入

D、每天做眼球向上运动,锻炼眼肌

E、甲基纤维素滴眼

17、糖尿病患者强化治疗出现黎明现象时,应该注意 ( )

A、增加睡前胰岛素用量

B、减少睡前胰岛素用量

C、改变胰岛素剂型

D、睡前适量加餐

E、睡前适量减餐

18、临床上最常见的脑血管疾病是( )

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

19、大面积烧伤患者使用电解质溶液补充血容量,应( )

A、0.9%氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、低分子右旋糖酐

D、平衡盐溶液

E、5%糖盐水

20、 患者,男性,45岁。在硬脊膜外麻醉下行右腹股沟斜疝修补术,术后患者回病室,给予安置的体位是( )

A、去枕平卧位 B、半卧位 C、侧卧位 D、斜坡卧位 E、平卧位

21、甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是( )

A、饮食呛咳

B、声音嘶哑

C、手足抽搐

D、甲状腺危象

E、呼吸困难和窒息

22、急性肾衰竭患者出现电解质失调,最为严重的是( )

A、低血钠 B、高血钾 C、低血钙 D、高血磷 E、高血镁

23、对高渗性脱水患者执行输液治疗时,应首先输入( )

A、平衡盐溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、林格液

D、右旋糖酐

E、等渗盐水

24、下列哪项指标最 能反映患者休克情况的好转( )

A、精神状态好转

B、肢体温度、皮肤色泽有所恢复

C、血压有所恢复

D、成人尿量在50ml/h以上

E、中心静脉压正常,为5~12cmH2O

25、患者,男性,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O,血压90/50mmHg。应采取的措施是( )

A、加快输液速度

B、减慢输液速度

C、应用强心药物

D、应用去甲肾上腺素

E、静脉滴注多巴胺

26、患者,男性,39岁。右胸部外伤后,右胸前壁出现反常呼吸运动,应首先考虑( )

A、损伤性血胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、张力性气胸

E、多根多处肋骨骨折

27、空腔脏器损伤的主要临床表现是( )

A、创伤性休克

B、弥漫性腹膜炎

C、急性肠梗阻

D、急性内出血

E、膈下游离气体

28、患者,女性,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑为( )

A、倾倒综合征

B、吻合口瘘

C、上消化道出血

D、低血糖综合征

E、十二指肠残端破裂

29、患者,男性,40岁,肝硬化致肝门静脉高压症,分流手术前的护理措施正确的是( )

A、鼓励体育锻炼

B、高蛋白、低脂饮食

C、注射维生素K

D、术日晨放置胃管

E、术前用肥皂水灌肠

30、对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是( )

A、床上活动

B、卧床休息,患肢抬高

C、行走练习

D、患肢热敷

E、按摩,促进血液循环

31、关于孕激素的生理作用,下列哪项是正确的( )

A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强

B、使阴道上皮角化,糖原增加

C、单独使子宫内膜呈分泌期变化

D、使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少

E、促进骨中钙的沉积

32、关于正常枕先露分娩机转顺序, 下列选项正确的是( )

A、衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转

B、衔接-俯屈-下降-内旋转-仰伸-复位及外旋转

C、衔接-下降-内旋转-俯屈-仰伸-复位及外旋转

D、下降-俯屈-衔接-内旋转-仰伸-复位及外旋转

E、以上都不对

33、患者,女性,23岁。孕38周入院,急产,胎儿娩出后突然发生心悸、呼吸困难、紫绀、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克,呈现昏迷状态。该产妇可能是( )

A、羊水栓塞 B、子痫 C、心力衰竭 D、疼痛性休克 E、虚脱

34、35岁初孕妇,孕37周,自觉头痛、眼花,查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先采取的处理措施应是( )

A、门诊治疗并注意随访

B、静脉滴注硫酸镁

C、肥皂水灌肠引产

D、人工破膜并静滴缩宫素

E、行剖宫产术

35、贫血患儿出现骨髓外造血可引起( )

A、肝肿大

B、脾肿大

C、肝、脾肿大

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、肝、脾、胰、淋巴结肿大

36、典型麻疹皮疹的特点为( )

A、红色粟粒疹,间有水泡

B、红色斑丘疹,疹间皮肤正常,疹退后遗有色素沉着伴脱屑

C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着

D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点

E、大小不等的斑丘疹,间有水泡

37、有关小儿动作发育规律,正确的是( )

A、由下而上

B、由远到近

C、由不协调到协调

D、由精细动作到粗动作

E、由反面动作到正面动作

38、患儿,男性,8岁,因浮肿、少尿10天入院,诊断为“急性肾炎”,治疗10天后出院,下列处理不当的是 ( )

A、注意休息,避免剧烈活动

B、血沉正常可恢复上学

C、尿液Addis计数正常可恢复正常活动

D、预防感染,长期给予长效青霉素治疗

E、水肿消退、血压正常可恢复正常饮食

39、典型麻疹的出疹顺序是( )

A、先见于耳后、发际,逐渐延及额、颈、面部,后躯干、四肢

B、先见于四肢,后渐现于躯干、面部

C、先见于躯干,渐延及四肢、面部

D、先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部

E、先见于前胸,后延及面部、四肢

40、患儿,女性,5岁,近1个月来消瘦,乏力,时有低热,查体:颈部淋巴结肿大,肺部无罗音,结核菌素试验(++),胸片:右中肺可见一感染病灶,右肺门淋巴结增大,两者之间见一细丝状阴影,该患儿诊断为( )

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结结核

C、粟粒性肺结核

D、原发综合征

E、支气管炎

三、简答题(共8题,每题10分,共80分)

1、简述影响住院患者安全的因素。

2、简述临终关怀的理念。

3、消化性溃疡的并发症有哪些?

4、简述肾病综合征的临床表现。

5、慢性阻塞性肺气肿患者进行长期家庭氧疗的指征及方法。

6、简述良性前列腺增生患者健康教育的主要内容。

7、骨折的常见并发症有哪些?

8、儿童惊厥的典型表现有哪些?

四、论述题(共5题,每题20分,共100分)

1、患者余某,男,30岁。因“发热、咳嗽、咳痰、咽痛一天余”就诊,诊断为“上呼吸道感染”。青霉素皮试结果显示阴性,护士遂按照医嘱予青霉素640万加入0.9%生理盐水中250ml静脉滴注治疗。输注约15分钟后,患者突然开始出冷汗、寒战,并很快出现口唇发绀、胸闷气促、四肢厥冷,测血压:70/45mmHg。请问:

(1)患者发生了什么情况?(5分)

(2)如果你是现场一名护士,应如何处理?(15分)

2、患者,男性,21岁。平时体健,半小时前因提重物屏气用力,突感左胸剧痛,并出现严重呼吸困难,气急明显而无法平卧,故请他人送到医院急诊,追问病史,了解到其幼年时曾患过肺炎,经住院治疗而愈。体检:急性病容,表情痛苦,恐惧不安。呼吸急迫,唇颊发绀,左胸膨隆,呼吸运动明显受限,气管移向右侧,左侧语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,听不到呼吸音,心尖搏动见不到,心浊音界叩不出,听诊心音遥远,心率135次/分,律齐,肝脾无特殊。

(1)该病例诊断是什么,怎样进一步确诊?(5分)

(2)发生该疾病时,救治原则是什么?(5分)

(3)作为护士,该如何配合抢救?(10分)

3、患者,女,36岁。4天前更换衣服时,无意中摸到左侧乳腺有一拇指大小的肿块,即去医院诊治。拟诊断为“乳腺癌”,建议手术治疗。患者入院后常暗自哭泣,食欲缺乏,失眠。体格检查:双眼红肿,生命体征正常,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及。左侧乳房外上象限可触及3cm×2cm×1.5cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝未触及肿大淋巴结。请分析:

(1)如何对患者进行健康史的评估?(5分)

(2)应协助患者做好哪些术前准备?(5分)

(3)该患者行左侧乳腺癌根治术后,术后常见的并发症有哪些?应如何预防?(10分)

4、患者,男,28岁。被汽车撞伤左上腹4小时,体格检査:表情淡漠,面色苍白,唇青紫,四肢湿冷,脉搏细弱,收缩压<60mHg。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤其左上腹部压痛明显,有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液。请分析:

(1)患者的初步诊断是什么?(2分)

(2)列出主要护理诊断。(5分)

(3)治疗原则是什么?(3分)

(4)应采取哪些护理措施?(10分)

5、产妇张某,25岁,孕1产1。因“孕38+3周顺产后阴道大出血8小时”急诊入院。曾于孕25周时发生一次无痛性阴道流血,量较多,未治疗自行好转止血。昨日7AM临产,11AM于当地卫生院自然分娩一3500g男婴,15分钟后胎盘自然娩出,检查胎盘有部分缺损,继而出现大出血,并昏倒一次,约2分钟后自行苏醒。在当地医院予输液及注射催产素后转送上级医院。查体:BP90/60mmHg,P120次/分,R22次分,宫缩好,流血不多,宫底脐上2指。急查血常规:Hb62g/L、WBC14×10^9/L、噬中性粒细胞百分比87%。依据以上病案,请回答下列问题: 

(1)该产妇主要诊断及最可能的原因是什么? (5分)

(2)请提出该产妇目前主要的2个护理诊断/问题。(5分)

(3)针对上述护理诊断/问题分别列出相应的护理措施。(10分)

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