2020医学考研中医综合:“辛凉解表药”复习框架

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辛凉解表药指使用药物性味辛凉、发汗力弱但有退热作用的方法治疗表证。本法适用于怕冷轻微、发热较重或有汗的风热表证,麻疹初期疹未透出等症。如果风寒表证误用辛凉解表,可使病情加重或拖延。

常用的辛凉平剂,治风热表证的银翘散(银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子),其中荆芥穗辛温,但与多数辛凉清热药同用,本方仍是辛凉解表方。

辛凉解表也有配伍峻烈的辛温药的,如麻杏石甘汤的麻黄辛温,石膏甘辛寒,二者相配,能宣泄肺热,加杏仁、甘草,合成辛凉宣泄之剂,适用于外感风热,肺气壅寒,出现咳嗽气急、鼻煽、口渴、高热、舌红、苔白或黄、脉滑数等症。

薄荷:疏散风热、清利头目、利咽、透疹

蝉蜕:疏风热、透疹、明目退翳、息风止痉

桑叶:疏风清热、清肝明目

菊花:疏风清热、解毒、明目、平肝

葛根:发表解肌、升阳透疹、解热生津

柴胡:和解退热、疏肝解郁、升举阳气

牛蒡子:疏散风热、解毒透疹、利咽散肿

升麻:发表透疹、清热解毒、升阳举陷

蔓荆子:疏散风热、清利头目

淡豆豉:解表、除烦

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