2019年暨南大学西医基础综合考研真题
考生注意：所有答案必须写在答题纸(卷)上，写在本试题上一律不给分。
一.名词解释题(共15个小题，每小题4分，共60分)
1.骺线
2.齿状线
3.卵圆窝
4.静脉角
5.白质
6.板状腹
7.库瓦济埃(Courvoisier)征
8.Austin—Flint 杂音
9.大炮音
10.管样呼吸音
11.医院获得性肺炎(HAP)
12.肺性脑病
13.病态窦房结反应(SSS)
14.恶性或急进型高血压
15.球后溃疡
二.单项选择题(在4个备选答案中，选择一个最适合的答案，每题2分，共90分)
1.成人骨折后，骨的修复靠( )
A.骨软骨 B.骨膜 C.骨髓 D.骨密质
2.通过眶上裂的是( )
A.视神经 B.动眼神经 C.上颌神经 D.眼动脉
3.腮腺导管开口于( )
A.平对上颌第二前磨牙的颊粘膜 B.平对上颌第二磨牙的颊粘膜
C.平对下颌第二前磨牙的颊粘膜 D.平对下颌第二磨牙的颊粘膜
4.食管的第三狭窄位于( )
A.与左支气管交叉处 B.与左动脉交叉处
C.距切牙35cm处 D.穿过膈的食管裂孔处
5.由四层腹膜构成的结构是( )
A.肝镰状韧带 B.大网膜 C.小网膜 D.系膜
6.喉结是下列哪块软骨的结构?( )
A.甲状软骨 B.环状软骨 C.杓状软骨 D.会厌软骨
7.中纵隔内有( )
A.支气管 B.心 C.食道 D.气管
8.下列哪个结构出入肾门?( )
A.肾动脉 B.输尿管 C.肾大盏 D.肾小盏
9.下列关于冠状沟正确的选项是( )
A.是左、右心房的表面分界线 B.是左、右心室的表面分界线
C.是心房与心室的表面分界线 D.是一条呈环形的浅沟
10.心室舒张时，防止血液逆向流动的装置是( )
A.二尖瓣和三尖瓣 B.主动脉瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和主动脉瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣
11.主动脉弓向上发出三大分支，从右向左的排列顺序是( )
A.右锁骨下动脉、右颈总动脉、头臂干
B.右颈总动脉、右锁骨下动脉、头臂干
C.头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉
D.头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉
12.以下属于内分泌组织的是( )
A.松果体 B.睾丸 C.甲状腺 D.胰岛
13.成人脊髓下端平齐( )
A.腰椎下缘 B.第二骶椎上缘
C.第五骶椎下缘 D.第三腰椎体上缘
14.胫神经损伤可能出现( )
A.足外翻力量减弱 B.足不能背屈
C.不能以足跟站立 D.出现“勾状足”畸形
15.皮质脊髓束是( )
A.来自顶叶皮质的纤维
B.来自大脑半球中央前回上2/3和中央旁小叶前部的纤维
C.来自中央前回下1/3的纤维
D.来自小脑皮质的纤维
16.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容?( )
A.肝病面容 B.肾病面容 C.急性面容 D.二尖瓣面容
17.气胸患者叩诊呈( )
A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音
18.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了：( )
A.年龄 B.发育营养 C.肝脏肿大 D.表情
19.蜘蛛痣与肝掌常见于什么疾病( )
A.慢性肾炎 B.慢性肝炎 C.慢性胃炎 D.肺结核
20.气管向左侧移位,见于下列哪种疾病? ( )
A.左侧胸腔积液 B.左侧积气 C.左侧纵隔肿瘤 D.左侧肺不张
21.触觉语颤减弱或消失主要见于：( )
A.肺炎 B.气胸 C.肺脓肿 D.肺梗塞
22.成年人呼吸频率低于12次/分，称为 ( )
A.潮式呼吸 B.呼吸过缓 C.叹息样呼吸 D.深长呼吸
23.下列关于Cheyne-Stokes呼吸的说法最正确的是那个? ( )
A.呼吸运动的异常 B.呼吸频率的改变
C.呼吸深度的改变 D.巴比妥中毒病人
24.心前区隆起常见于：( )
A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大
25.剑突下异常搏动见于下列哪种情况：( )
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.大量腹水 D.右位心
26.单纯二间瓣狭窄时，心音亢进是因为：( )
A.心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B.二尖瓣及腱索增厚
C.心肌收缩力 D.心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟
27.心脏听诊的规范顺序是：( )
A.二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区
B.三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
C.主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
D.二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
28.下列腹部的各种检查方法中，哪种方法最为重要? ( )
A.视诊 B.叩诊 C.触诊 D.听诊
29.关于腹式和胸式呼吸运动，下列说法哪项正确( )
A.妇女以腹式呼吸运动为主 B.小儿以胸式呼吸为主
C.急性腹痛腹式呼吸增强 D.胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失
30.大量腹水时，检查深部的脏器或肿物常用( )
A.钩指触诊法 B.单手触诊法 C.浮沉触诊法 D.双手触诊法
31.男性，55岁，反复咳嗽、咳痰6天，每年发作至少3个月，偶伴喘息，体检双肺可闻及散在细湿罗音。深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是( )
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎(喘息型)
C.急性支气管炎 D.肺结核
32.支气管扩张的原因最常见的是( )
A.结核菌感染 B.支气管内结石
C.胰腺纤维囊性病 D.严重的支气管-肺部感染
33.男性，70岁，高血压，冠心病8年，发生慢性充血性心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态?( )
A.心率120次/分以上 B.肺水肿 C.腹水 D.尿少
34.女性，44岁，诊断为高血压1级，它的主要特点是( )
A.血压不稳定，不治疗血压就不能降至正常
B.有遗传倾向，血压偶有增高
C.只用利尿剂就可以控制血压
D.收缩压140～149mmHg，舒张压90～99mmHg
35.男性，50岁，进行性咽下困难3个月来诊，伴反流，消瘦，最可能的诊断为( )
A.胃食管反流病 B.食管贲门失弛缓症
C.食管裂孔疝 D.食管癌
36.女性，26岁，反复腹泻，腹痛半年来诊，疑有溃疡性结肠炎，此病大便性状改变的最重要特征是( )
A.稀烂便 B.水样便 C.粘液样便 D.脓血便
37.女性，43岁，突起右上腹绞痛12小时，既往体健，肥胖，巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，墨菲氏征阳性，肝、脾、胆囊均未触及，该病人黄疸最可能是( )
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆汁淤积性黄疸 D.肝外结石阻塞性黄疸
38.男性，33岁，1型糖尿病史18年，其糖尿病微血管病变的病理特点是( )
A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄
B.毛细血管的内皮细胞受损
C.毛细血管的微血栓形成，血流速度减慢
D.毛细血管的基底膜增厚，PAS染色阳性
39.男性，59岁，糖尿病，一直服用优降糖治疗，空腹血糖波动在8.6～9.8mmol/L,尿糖++～+++.近3天感尿频,尿痛,昨起神志不清,查血糖24 mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08 mmol/L，尿糖+++，尿酮+++。应诊断为( )
A.低血糖昏迷 B.乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒
40.男性糖尿病患者，胰岛素治疗10天，血糖、尿糖明显下降，但感视力模糊，其可能原因是( )
A.并发青光眼 B.并发白内障 C.视网膜出血 D.晶体渗透压改变
41.对糖尿病人使用胰岛素治疗时，下列哪项是错误的( )
A.适用于1型糖尿病病人
B.是抢救酮症酸中毒病人的必需药物
C.2型糖尿病病人口服降糖药物治疗疗效不佳时应使用胰岛素
D.糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素
42.女性，62岁，刚诊断为2型糖尿病，服用磺脲类降糖药时，下列哪项是错误的( )
A.从小剂量开始
B.餐前半小时服用
C.可与双胍类药物联合应用
D.可同时服用2种磺脲类降糖药
43.男性，55岁，因吞咽困难3个月来诊，拟为食管癌，下列哪一种检查对食管癌的诊断无帮助( )
A.内镜检查 B.食管X线钡餐检查
C.食管粘膜脱落细胞检查 D.食管滴酸试验
44.男性，44岁，肝区疼痛2个月，肝肋下3cm质地硬，B超发现肝右叶有一占位性病变，下列哪项不是伴癌综合征的表现( )
A.低血糖症 B.红细胞增多症
C.高血脂症 D.低血钙
45.男性，44岁，上腹不适，性功能减退6个月，既往有乙型肝炎病史，面色黝暗，颈前及胸前见蜘蛛痣，右侧乳房增大，肝脾触诊不满意，腹腔移动性浊音阳性，两下肢浮肿，估计患者不应存在下列哪项激素紊乱( )
A.雄激素增多 B.雌激素增多
C.肾上腺皮质激素减少 D.抗利尿激素增多
三.填空题(每空1分，共30分)
1.人体的肌依其构造、分布和功能特点可分为( )、( )和( )三种。
2.腭扁桃体位于( )和( )之间。
3.主支气管两侧相比，左主支气管( )，右主支气管( )。
4.坐骨神经多在( )处分为( )、( )两终支。
5.正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线第( )肋间隙，腋中线第( )肋间隙，肩胛下角线( )肋间隙。
6.剑突下心尖搏动可能是由( )引起的，也可由( )搏动产生。
7.心音出现标志( )开始，第二心音出现标志( )开始
8.腹膜刺激三联征是指：( ) 、( )、( )。
9.肝硬化无论是代偿期还是失代偿期都主张( )治疗。
10.原发性肝癌最常见的症状是肝区疼痛，肝脏呈( )。
11.上消化道以( )韧带为界。
12.上消化道出血尽早输血是指( )。
13.尿路感染的途径有( )，( )，( )。
14.伤寒的传播途径是( )。
15.白血病的病因有病毒，电离辐射，( )，遗传因素。
16.甲亢的病理有甲状腺弥漫性肿大，突眼，胫前黏液性水肿，其它如( )。
四.论述题(共8小题，每小题15分，共120分)
1.试述血液从心到胃需流经哪些动脉?胃的静脉血主要经何途径回流到心脏?(可用箭头表示)
2.试述什么叫肋膈隐窝，位于何处，有何临床意义。
3.试述内囊的位置和分部。如果左侧内囊全部损害可出现什么症状?试用传导路的知识加以说明原因。
4.简述语音震颤增强或减弱的临床意义。
5.周围血管征包括哪些体征，临床意义是什么?
6.试述急性心肌梗塞的治疗决策与常规处方。
7.糖尿病常见的并发症或伴随症状有哪些，试述之。
8.试述肝硬化的主要临床表现和诊断要点。
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