2021考研西医综合高频题汇总:慢性肺心病呼吸衰竭

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2021考研的小伙伴们迎来了暑期的黄金复习时间,文都考研小编会每天汇总2021考研西医综合王老师的题目,希望对考生复习有帮助,下面来看下今日的题目吧。

慢性肺心病呼吸衰竭产生CO2潴留的最主要机制是

A.通气不足

B.通气/血流比例失调

C.肺动-静脉样分流

D.弥散障碍

③通气/血流比例失调:通常仅产生低氧血症,而无CO2潴留④肺内动-静脉分流增加:为通气/血流比例失调的特例,也无CO2潴留。

【答案】A 【解析】低氧血症和CO2潴留(高碳酸血症)的发生机制有4种:肺通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调和肺内动-静脉分流增加。

①肺通气不足:正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧分压和二氧化碳分压。肺泡通气量减少会引起肺泡氧分压下降和二氧化碳分压上升,从而引起缺氧和二氧化碳潴留。

②弥散障碍:指O2、CO2等气体通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍。静息状态时,流经肺泡壁毛细血管的血液与肺泡接触的时间约为0.72s,而O2完成气体交换的时间为0.25~0.3s,CO2只需要0.13s,并且O2的弥散能力仅为CO2的1/20,故在弥散故障时,通常以低氧血症为主。

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