小儿指纹指3岁以内小儿两手食指掌侧前缘部的浅表络脉。医学考研科目中医诊断学中的望小儿指纹知识点，指的就是观察3岁以内小儿指纹的形色变化以诊察病情的方法。下面文都考研网就为大家具体介绍一下这个知识点：

小儿指纹诊法始见于唐 • 王超《水镜图诀》，是由《灵枢 • 经脉》“诊鱼际络脉法”发展而来。后世医家如钱乙的《小儿药证直诀》、陈复正的《幼幼集成》、林之翰的《四诊抉微》、汪宏的《望诊遵经》等，对此法都有详细的论述和发挥，使之广泛应用于儿科临床，对诊断小儿疾病具有重要的意义。

因食指掌侧前缘络脉为寸口脉的分支(其支从腕出别上，巡次指内廉，出其端)，与寸口脉同属手太阴肺经，其形色变化，在一定程度上可以反映寸口脉的变化，故望小儿指纹与诊寸口脉意义相同，可以诊察体内的病变。加之3岁以内的小儿寸口脉位短小，切脉时只能“一指定三关”，诊脉时又常哭闹，气血先乱，使脉象失真。而小儿皮肤较薄嫩，食指络脉易于观察，故常以望指纹辅助脉诊。

医学考研考试中，小儿指纹病理变化的临床表现及意义是重点内容：

1.浮沉

(1)指纹浮而显露者，为病位较浅，见于外感表证。

(2)指纹沉隐不显者，为病邪人里，见于外感里证或内伤病证。

2.色泽

(1)指纹鲜红者，多属外感表证。

(2)指纹紫红者，多属里热证。

(3)指纹色青者，主疼痛、惊风。

(4)指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。

(5)指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。

(6)指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪气亢盛。

(7)指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。

3.长短

(1)指纹仅显于风关者，是邪气入络，邪浅而病轻。

(2)指纹达于气关者，是邪气入经，邪深而病重。

(3)指纹达于命关者，是邪入脏腑，病情严重。

(4)指纹直达指端者，为透关射甲，病多凶险，预后不佳。

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