中医内科学在医学考研中医综合中占有很大比重,为医学考研科目三大难点之一(其余为中药学、方剂学)。中医内科学为临床学科,考研难度较前两科较大,并以中医基础理论、中药学、中医诊断学、方剂为基础,可见若要在中医内科学取得好成绩,必须以前者内容为根基。以下文都考研网为同学们整理了中医内科学“眩晕”知识点相关复习概念,快来一起学习吧!

一、定义:眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。

二、源流:

1、内经称为“眩冒”,认为属肝所主,与髓海不足,血虚、邪中等因素有关。《素问至真要大论》“诸风掉眩,皆属于肝”----与肝有关《灵枢卫气》“上虚则眩”----气血亏虚

2、张仲景从痰饮立论。

3、金元时期:刘河间主风火、朱丹溪-----无痰不作眩----痰浊

明清以来:张景岳------下虚作眩----肾阴虚、虞抟:根据肥瘦分痰湿与虚火、叶天士:主内风、张介宾-----无虚不能作眩也

4、后代医家-----瘀血有关

三、病因病机:

1、病位在头(脑)、与肝、脾、肾有关。

2、病理性质分虚实两类:虚多为气血亏虚、髓海空虚、肝肾不足;实多为痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢

3、病理因素有风火痰虚瘀为主

四、眩晕的鉴别诊断

五、辨证论治:

(一)辨证要点:

(二)治疗原则:补虚泻实,调整阴阳。补虚:补气血、补肾精。泻实:平肝潜阳、化痰熄风、活血化瘀。调阴阳:阴虚火旺者主要滋阴降火,肝风内动者主要潜阳熄风或育阴熄风。

(三)分型论治:

1、肝阳上亢证:天麻钩藤饮;见目赤便秘,可选加大黄、芒硝或当归龙荟丸

2、气血亏虚证:归脾汤

3、肾精不足证:左归丸

4、痰湿中阻证:半夏白术天麻汤

5、瘀血阻窍证:通窍活血汤

中医内科学的疾病除了通过虚、实分类外,尚可进行按照病情的发展顺序进行记忆。以上就是文都考研网分享给同学们的“眩晕”知识点的全部内容了,更多医学考研相关复习资料,请查询文都考研网考研专业课栏目!